解释型医患关系首先需要医者耐心而有技巧的沟通，从而发掘患者在生命的末端最为珍重的事务，有人希望活得更久哪怕经受治疗之苦，有人不想承担一点点手术的风险而选择保守治疗，有人更看重生活质量哪怕生命只剩下几周……了解了患者的需求后，医者在据此制定配套的治疗方案，这个过程中医者不像是技术人员，而更像是陪伴人员。书中作者提到的几位解释型医生，也的确是非常温暖的人。

那些不想在医院度过生命终点的患者，又如何应对年老体衰而造成的生活不便，是作者讨论的另一个问题——养老。

除开子女护工的陪伴，很多老人是希望能够自主的控制日常生活的，更何况巨额的养老院花费和老人被虐待的报道是现实存在的。书里提到了非常伟大的两个人，一个创造性地设立了公寓模式的疗养院，让老人们能够拥有独立自主空间的同时，能够得到足够的生活和医疗的照料；另一位更是排除重重阻拦地在疗养院里养了两条狗，四只猫和一百只鸟，让老人们能够开心有希望地活着。刷完全书，我都无法想象是怎样的人能够有这样善意和创造力。

人是慢慢变老的，一个个的身体零件开始逐渐出现故障，起初尚能修修补补不以为意，但总有一天机器会突然罢工，衰老不可抵抗。但除了生命的长度外，生活的质量和尊严或许更为重要。

如何优雅地跨过生命的终点？作者提出的似乎是一套不错的解决方案，图书馆借的书，该还了，准备买一本偶尔翻翻。

《最好的告别》读后感篇2

“死生有度，生命无常”

生命中存在的绝对公平大概是每个人都会走向衰老和死亡，不会有人会跳出这个圈。人生最后一道考题就是如何面对死神的召唤，也许对于现在的我来说，衰老和死亡是一个遥远、不需要细细考量的问题，也可以自信扬言“我选择孤独终老，我为我的决定负责”，但我三十岁、四十岁，乃至五十岁时，怎么还会有同当下一样的心态和决定呢？生命迈向终点，如何安顿这颗不安的灵魂，是每个凡人需要借助灵魂修炼才能坦然面对的生命节目。生的愉悦和死的坦然都是生命圆满的标志。

我们的身体机能，在步入青壮年后就在缓慢滑向一条下坡路，老年身体机能与年轻时当然无法相提并论，这就出现了，我们该如何适应逐渐丧失的生活质量和个人生活空间？就如书中说的“老年是一系列连续不断的丧失”。书中提及的失去一定生活能力的老年人会被送去疗养院，一个房间住几个人，遵从规章制度的生活安排，什么时候入厕，什么时候吃药，什么时候集体活动，完全丧失家庭归属感和生活掌控感。这些事情的发生让一个赤裸裸的问题浮现在大众视野中“在我们衰老脆弱，不再有能力保护自己的时候，如何使生活存在价值？”

心理学家亚伯拉罕·马斯洛在他的论文《人类动机论》提出的人类需求层次。这个理论经常被描述为一个金字塔。塔基是基本需求——生存的必需品（如食物、水、空气）和安全的必需品（如法律、秩序及稳定）。其上一个层次是爱的需求和归属感需求。再其上是成长的愿望——实现个人目标、掌握知识和技能、成就得到承认并获得奖励的机会。最上面一个层次的需求是马斯洛所谓的“自我实现”——通过追求道德理想和创造性本身而获得的自我完善。如果真是这样，那么，关于老年的公共政策和关注点着眼于健康和安全就是对这些目标的承认和体现。但是，事实比这提到的更复杂。为了某些超越他们自身的事情，如家庭、国家或者正义，人们愿意欣然牺牲自身安全和生命，我们都需要献身于超越我们自身的东西，否则我们就只受欲望的引导，而欲望是转瞬即逝，变幻莫测又无法满足的。

随着年龄的增长，我们从在意实现、拥有和得到转而懂得欣赏日常生活的愉快和亲密关系。但是我们为什么要等到老了以后才去做？到老了以后才发现这样会带来更多的满足感？生活是一项技能。老年的平静和智慧是在时间历程中实现的。我们如何使用时间可能取决于我们觉得自己还有多少时间，当你年轻，身体健康的时候，你相信自己会“长生不老”，从不担心失去自己的任何能力，周围的一切都在提示你，一切皆有可能，你愿意延迟享受，比方说花几年的时间，为更明媚的未来获取技能和资源，你努力吸取更多的知识和更大的信息流，扩大自己的朋友圈和关系网，而不是和父母粘在一起，当未来以几十年计算的时候，你最想要的是马斯洛金字塔顶端的那些东西，成就、创造力以及自我实现的那些特质。但随着你的视野收缩，当你开始觉得未来是有限的，不确定的时候，你的关注点开始转向此时此地，放在了日常生活的愉悦和最亲近的人身上。当“生命的脆弱性凸显出来“时，人们的日常生活目标和动机会彻底改变。

现代医学技术可以延缓人的死亡，但不能终止死亡的进程。试想一下，你躺在那里带着呼吸机，每一个器官都已停止运转，浑身上下布满维持生命的管子，你的心智摇摆于谵妄之间，永远意识不到自己可能生前都无法离开这个暂借的、灯火通明的地方，大限到来之时，你没有机会说“再见“，”别难过“，”我很抱歉“，或者”我爱你“。考虑清楚什么时候从为时间而战转向争取人们珍视的其他事物，同家人在一起，旅行或者享受巧克力冰淇淋。接受个人的必死性，了解医学的局限性和可能性，这是一个过程，而不是一种顿悟。也许在生命的末期，所追求的不再是它的延长，而在于生命应享受的质量。

理解个人生命的有限性是怎样一份礼物？接受时间给予的一切，不论长短。

《最好的告别》读后感篇3

终于听完了张大志先生的讲书，我的评价是：好！

这本书提出并解答了许多我们不愿意仔细思考的问题：人们到底该如何坦然面对（亲人或者自己的）衰老和死亡？好死真的不如赖活着吗？医疗的终极意义仅仅是为了延长生命吗？明知道时日无多，回天乏力，还有没有必要竭尽全力救治？如何才能做到有意义地活着和体面地离开？

以下是本书译者的精彩总结：

作者在书中主要讨论了三大话题：临终医疗、护理和养老。透过作者提供的一个个案例，读者可以看到美国人享受到的良好、充分的医疗，美国病人和医生的互动过程。作者对美国养老历史及现状的考察，让我们看到美国老年人普遍享有比较体面、舒适的老年生活。养老的社会化既保证老年人受到专业、可靠的照顾，又不增加儿女事务性的负担；类型多样、选择丰富的养老机构可以保障老年人的安全、医疗、生活、社交等方面的需求，而且这些机构还在不断地改进，往更人性化、更个性化的方向发展。

以我一个中国人的视角看，美国的医疗和养老状况令人艳羡。不过，作者写这本书可不是为了赞扬美国的成就，而是对美国医学界提出了严厉、深刻的批评——他认为美国医学界没有做好照顾临终患者和老年人的准备：医务人员对临终病人和老年人的心理需求、情感需求了解和关怀得不够，常常不关心治疗是不是符合病人的最大利益，即有意义地活着；他批评医生在明知治疗已经没有意义的时候，还在继续提供治疗方案，提供虚假希望，导致病人以非常不人道的方式死去，他认为这样的治疗很野蛮，是对病人的折磨。他描写的那些被过度、无效治疗折磨的病例是在“奢侈地遭罪”，读之令人不寒而栗。

《最好的告别》读后感篇4

近日得知一大学女同学因病离我们而去，心痛不已，那么年轻那么开朗的人，就这样仓促地走向生命的终点，没想到大学毕业的离别便是永别，内心久久不能平静，断断续续用三天时间看完了这本《最好的告别》。

生命是一条单行线，一步一步走向衰弱和死亡，在逐渐丧失的过程中，什么才是我们最重要的？我们如何优雅地跨越生命的终点？我们如何追逐纯美的境界？完美永远无法抵达，生命必然走向涅槃。我们所能做的就是好好活着，正如作者的父亲阿塔玛拉姆·葛文德医生，当他发现自己患有脊髓恶性肿瘤后，没有像其他病人那样进行常规治疗，却选择了和家人在一起的善终服务，并在家人的陪伴下成功当竞选了扶轮社区总监，参加59个俱乐的会议及演讲活动，还跑遍了面积近26000平方千米的地区，更是会见了多达3700个地区扶轮社会员，甚至是在死亡临门时还参加了儿子的毕业典礼。

虽然最后他也经历了一段时间不可避免的痛苦，但是，他选择了坦然面对，选择自己做生命的主，放弃了在生命最后由现代医学器械带来的无谓的挣扎和伤害。既然无法撼动时间和宿命，就让生命积聚力量，把今天过到最好，而不是为了未来牺牲现在，这才是面对生命应有的态度。

《最好的告别》读后感篇5

对于医学工作者的任务究竟是什么，我们一直都搞错了。我们认为我们的工作是保证健康和生存，但是其实应该有更远大的目标——我们的工作是助人幸福。幸福关乎一个人希望活着的理由。那些理由不仅仅是在生命的尽头或者是身体衰弱时才变得紧要，而是在人的整个生命过程中都紧要。无论什么时候身患重病或者受伤，身体或者心智因此垮掉，最重要的问题都是同样的：你怎么理解当前情况及其潜在后果？你有哪些恐惧，哪些希望？你愿意做哪些交易，不愿意做哪些妥协？最有助于实现这一想法的行动方案是什么？

本文末，译者详细的概括了本文的内容，不在赘述。我主要讲看完这本书对我的两点启示。

1、为什么看这本书?一直想要了解奶奶的内心世界，以及对待奶奶衰老甚至死亡的恐惧，那不是一种每天都处于恐惧的状态，而是在你吃饭时，看书时，跑步时等等不经意间的一个想法，而这个想法会击败你所有的坚强。这本书给了我一个对待奶奶和自己的处理方式。感谢阿图作者。

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