护理2023儿科工作计划7篇

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认真完成一份工作计划,才能从中发现个人的问题,明确自己的工作目标之后所写工作计划才是有意义的,报喜范文网小编今天就为您带来了护理2023儿科工作计划7篇,相信一定会对你有所帮助。

护理2023儿科工作计划7篇

护理2023儿科工作计划篇1

儿科是一支充满活力,爱心,刻苦钻研的年轻队伍。在院各级领导的正确领导和大力支持下,儿科迅速发展,各项工作上了一个新的台阶。在新的一年里,为了贯彻我院“关爱生命,亲情护理”的服务理念,积极响应卫生部开展的“优质护理服务工程”。加快儿科发展的步伐,全面提高儿科护理工作水平。特拟定20xx年护理工作计划:

一 加强护理质量管理。持续改进质量,保障临床安全

1、完善护理质量考核标准。进一步细化和量化考核指标。

2、充分发挥质控小组的作用。成立以护士长为组长的一级护理质量管理小组。由两名护士长助理不定期进行检查和考核。将检查和考核结果及时反馈并提出整改措施且作为个人奖惩评优的依据,持续改进护理质量。

二加强护理人员的在职教育,提高专科护理水平。

1、科室制定详细的培训及考核计划并落到实处。内容为:各项操作技术,常用、急救药的使用方法及不良反应,常见疾病的护理常规,危急重症急救,院感知识及核心制度等。

2、营造浓厚的学习氛围。在全科护士中掀起争做“学习型护士”的高潮。“与时俱进,从我做起!”为了满足不同职称,不同年资的护士学习需求,科室制定上岗1年内,3年内,5年以上护士业务学习计划,坚持每周两次晨会提问。(不超过15分钟)选拔技术能手,对全科护士进行基本操作的培训,指导和考核。促进大家学习。这一举措为全科护理人员搭建了吸纳新知识、新信息的平台。

3、继续加大专科护士的培养。按计划选派护士轮流赴上级医院进修和参加各类短训班,鼓励护士参加继续教育。让我们的护理水平能与时俱进达到三级医院标准,并确保专科护士的稳定性。

4、picu是无陪护病房,所有治疗和护理均由护士完成。对于患儿的治愈与康复,一支业务精湛,知识全面,应急能力强的护理队伍极为重要。 科室每季组织风险预案演练,提高护士应急能力。加大力度对儿科急救技术与新进展的学习,做到人人过关。

三树立“以病人为中心”的服务理念,提高服务质量。

1、将我院“关爱生命,亲情护理”的服务理念和人文关怀融于到对患儿的护理服务中。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2、注重收集护理服务需求信息,通过了解回访意见、与住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。增进护士责任感,促进护理工作更加贴近患者,密切护患关系。

3、在科室继续深入开展礼仪服务。全科护士推行普通话服务,做到仪表规范,淡妆上岗,热情服务。行为规范组长随机检查,将礼仪服务纳入护士个人质量考核,提升护士整体素质。同时加大健康宣教力度,使广大家长理解医护人员,信任医务人员,促进医患和谐。

四加强医院感染管理,降低医院感染率

1、 制订和完善科室医院感染管理和消毒隔离制度,做到持续改进。

2 、院感质控员不定期对全科院感工作进行检查,护士长不定期抽查。发现问题及时解决并责任到人。

3 、定期进行院感知识培训和考核,增强护理人员的院感意识,严格执行各项操作流程和消毒隔离制度。

4 、加强一次性用品的管理。严格执行医疗废物处理条例。

五加强护理安全管理,防止差错事故的发生。

1、加强急救药品,物品及器械管理,严格交接班制度,保持良好的应急状态。护士长坚持“五查”。

2、严格执行各项操作规程和核心制度的落实。

3、加强护理缺陷管理,严格执行差错事故管理制度。

4、护士个人考核登记及时,每月总结并公示,落实奖惩制度。

5、对发生的差错做到明确责任人,分析原因,讨论防范措施,及时落实整改措施,杜绝类似差错发生。

6、加强法律相关知识学习,增强法律意识。规范护理行为。

六做好教学,科研工作

1、科室选拔带教组长一名,全面负责科室带教工作。

2、制定上岗,实习,进修人员培训课件。有计划组织学习并进行考核。

3、每月召开带教座谈会,广泛征求大家的意见,不断总结经验,提高带教水平。

4、增强科研意识,积极撰写论文。

七加强科室财产,设备和耗材的管理。

1、贵重设备专人保管,定期检查维修。

2、各类物品专人管理,每季清点登记。

3、各类耗材专人管理,每周清点并将每周领取耗材的支出及时公布,做到人人有数,杜绝浪费,增收节支。

护理2023儿科工作计划篇2

为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx下半护理质量工作计划如下:

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督收集整理到位,并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

护理2023儿科工作计划篇3

20xx年,在医院各级领导关心支持下,儿科病房环境设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部20xx年护理工作计划结合本科室实际工作,特制订20xx年儿科护理工作计划如下:

一、加强医德医风建设,提高病员满意度

1、对住院病人发放满意度调查表,评选最佳护士,进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题,落实整改措施。

2、规范护士的语言行为,在日常工作中落实护士文明用语。

3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核,合格者才能准予上岗。

4、科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,解决问题。

二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务:

1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。

2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。

三、重视护理人员素质培养

以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。

1、制定20xx年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。

2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。

四、加强基础护理,规范工作秩序。

1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。

2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。

护理2023儿科工作计划篇4

一、加强儿科护理队伍培训建设,提升护理队伍素质

1、按护士年度培训计划做好护士的理论及技能训练与考核工作。

2、基本技能培训考核:根据护理部制定的年度技能操作培训计划每2月进行一次培训,培训后科室护士长负责落实全体人员的考核,合格率达90%以上。

3、基本理论培训考核:根据科室需要,每2月组织培训一次科室专科理论知识培训,考核合格率达90%以上。

4、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术飞速发展的现状,护士长及专科护士组织学习专科知识,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的向护理部申请选送部分护士外出进修、学习,提高专科知识水平。

5、创新护士培训模式。以满足临床护理工作需求为目的,在低年资护士培训方面尝试新的培训方法。以理论教学、技能培训、病房实地培训、模拟演练等方式相结合,注重实用性、专业的护理技能培训模式。

二、全面深化优质护理服务工作

按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》和《临床护理实践指南(20xx版)》,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。最终达到患者和家属满意,社会和政府满意,医生和护士满意的目标。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,进一步强化服务理念,积极组织开展“天使互助”活动,激发护士的工作热情,提高护士主动服务的能力,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定,充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素,依据患者个性化需求提供主动服务。在做好规定服务项目的基础上,提供全程、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

三、加强护理质量过程管理,确保患者安全

1、继续实行护理质量一级质控管理,提高护士发现问题、解决问题的能力,同时发挥科室质控小组的基础环节监管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理意识,提高护理质量。

2、护士长深入各小组检查、督促、考评护理质量。查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

3、加强护理不良事件管理,定期分析和研究护理安全工作状况,提出改进意见。对己发生的护理不良事件认真做好调查、及时上报,组织讨论,并提出处理意见及有针对性的改进措施,积极听取护士心声,改进工作流程,方便护理工作,减少不良事件发生。具体措施为:一是做好啄木鸟在行动计划,多从全方位角度找出隐患,吸取教训,提出防范与改进措施。二是严格执行护理核心制度,强调制度执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝差错、事故的发生。三是强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、完善护士分层管理,推行护士分层使用

根据各层次护士的分层标准,能力要求让其承担相应岗位的工作内容,并在此过程中给予相应的绩效考核、激励机制等。根据科室床位使用率、护理级别比例适时进行人力资源的调配,限度进行人力资源优化整合。根据护士意愿及收住患者情况进行弹性排班。

五、做好教学、科研工作

1、定期召开实习生会议,听取带教教师及实习生的意见。

2、总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

六、进一步加强健康教育工作

提高健康知识水平,提高家长对患儿的防病意识和能力,加大健康宣传的力度,每月科室举行一次公休座谈会,普及常见病、多发病的相关知识,配合科室管理。

护理2023儿科工作计划篇5

在医院党委的关心支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,深化整体护理,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。

一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量

详细目标:

组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。

实施措施:

1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。

2、在护理工作中做到视病人为亲人,以"一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人"为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。

3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。

二、深入开展整体护理,全面增高职业素质

详细目标:

继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。

实施措施:

1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。

4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2—3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。

三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力

详细目标:

以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。

实施措施:

1、制定年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。

2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。

3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

4、大力表扬护士及"5.12"优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。

5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。

四、严格执行各项规章制度,增高护理工作质量

详细目标:

建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。

实施措施:

1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。

2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交接班时向下班护士做具体报告。

4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。

5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。

五、强化科研意识,增高护理科研能力

详细目标:

依据本科护理人员的科研能力,制定本年科研计划,争取有较高程度的文章在杂志上发表

实施措施:

1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。

2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。

六、开展婴儿抚触,拓展护理技能

详细目标:

在较短时间内医学,培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。

实施措施:

1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。

2、训练护理人员婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。

组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定,注重服务态度及工作秩序的养成。

护理2023儿科工作计划篇6

一、一般护理

1、保持室内空气新鲜,温湿度适宜,保证充足的水分及营养,保持口腔清洁。

2、降温低热不需特殊处理,体温超过38。5时给予物理降温或药物降温,防止高热惊厥的发生。

3、保持呼吸道通畅指导并鼓励患儿有效咳嗽,经常更换体位,拍背,提高病室湿度,保持在60%左右,也可采用雾化吸入或蒸汽吸入,及时清除痰液。

4、病情观察注意观察咳嗽、咳痰情况及呼吸变化,若有呼吸困难、发绀,应予以吸氧,协助医生积极处理。

5、用药护理注意观察药物疗效及不良反应,口服止咳糖浆后不要立即喝水,咳必清不能常规用,只有咳嗽影响小儿休息时方可用。

二、辩证施护

1、风寒咳嗽

(1)饮食宜清淡,易于消化,可给米粥、面条、青菜、豆腐等。

(2)中药汤剂应热服,曾加衣被,使微汗出。

(3)多饮热水或姜糖茶等,趁热服下。

(4)针刺天突、曲池、内关、肺俞,每天取一组,交替使用,每日1次。

2、风热咳嗽

(1)禁用辛辣食物,防止特殊气体刺激,可服清凉饮品。

(2)鸭梨一个去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服。用于咳嗽痰粘着。

3、痰热咳嗽

(1)多饮清热解毒及生津之品,如鲜荸荠、甘蔗汁。忌食煎炸油腻食品。

(2)大生梨一个,切去盖,挖去核,加入川贝母3克,加梨盖,蒸一小时,喝汤吃梨,每日一个。用于痰多黏稠难咳者。

(3)可针刺泄热,取商阳、内廷、关冲。

4、痰湿咳嗽

(1)病程多较长,服中药应坚持到病情得到控制。燥湿化痰药易耗津伤液,运用要注意,防止出现伤阴干咳。

(2)饮食调养,不宜过于滋补,少食油腻、甜食。

(3)食疗可用橘皮少许,小米煮粥经常服用。

5、气虚咳嗽

(1)饮食调养是重要环节,防止饮食不当而腹泻、呕吐,增强患儿消化能力,必要时可用中药调补,经常服用山药粥。

(2)针灸:天突、内关、曲池、丰隆,针后加灸,每日一次,10—15次为一疗程。

6、阴虚咳嗽

(1)饮食应清润,可用罗汉果止咳糖浆,梨汁等调护。忌用辛辣、炙煿之品,多食甲鱼、银耳、蜂蜜、冰糖等。

(2)有咳血患儿可用白茅根煎水代茶饮。

三、健康教育:

指导家长加强患儿营养,增强体质,多进行户外活动,教育患儿养成良好的卫生习惯,少到人多的公共场所,及时治疗营养不良、佝偻病等疾病,教会家长呼吸道感染的处理方法。

护理2023儿科工作计划篇7

1、腹泻的护理

(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。

(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。

2、体液不足的护理

(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

(2)按医嘱补充液体纠正脱水

1)口服0rs液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50kg、中度脱水80~100kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:①服用0rs液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ors液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0rs液。

2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。

①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150kg;重度脱水150~180kg、上述补液量适用于婴幼儿。

②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。

④注意事项:

a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。

b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。

c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。

d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。

3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会*及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。

5、电解质紊乱的护理

(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。

(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0、3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。

6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。

7、对症处理

(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。

(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。

(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

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